La efectividad de los antidepresivos comprobada por un gran estudio

Un estudio acaba de demostrar la efectividad de los antidepresivos. Un resultado importante que servirá a la HAS. Las recomendaciones de la Alta Autoridad de Salud son una especie de guía oficial de medicina. Para la crisis nerviosa, la última versión está dirigida principalmente a profesionales de la salud y especialmente a médicos de familia. Este es también el buen término ya que la identificación de esta enfermedad, insidiosa y probablemente demasiado común para alertar, deja algo que desear.

Este recordatorio para objetivos esenciales: ciertamente para mejorar la calidad de vida, de los 350 millones de pacientes que lo padecen en todo el mundo, pero especialmente para prevenir el riesgo de suicidio. Recuerde que hay 10,500 suicidios y 200,000 intentos cada año en Francia. Lo que lo convierte en un verdadero problema de salud pública.

Los antidepresivos acaban de demostrar su eficacia.

Es un debate que ha agitado durante mucho tiempo los congresos médicos; La efectividad real de los antidepresivos que son muy (también) recetados por psiquiatras y especialmente médicos generales. Los investigadores de Oxford querían ser claros e hicieron lo que se llama un "metaanálisis"; es decir, han analizado, en común y con los mismos criterios, la mayoría de los estudios disponibles sobre el tema. Eliminando aquellos con un defecto en la forma, especialmente aquellos demasiado marcados por la industria farmacéutica. Sin olvidar este elemento por completo, ya que la mayoría de los estudios seleccionados (78%) se beneficiaron de su apoyo.

El interés de estos metanálisis es proponer un número significativo de pacientes; Aquí más de 110,000 de 522 ensayos.Más efectivo que el placebo.

Para decir que un medicamento es efectivo se requiere una prueba muy simple: ser más efectivo que el placebo, que se sabe que no es un medicamento, sino una sustancia inerte sin efecto.

Se han probado 21 antidepresivos, pero con una indicación muy precisa: 8 semanas, es decir, durante la llamada fase aguda de la enfermedad, en adultos mayores de 18 años con depresión. severa a moderada Se ha demostrado que todos estos medicamentos son más efectivos que el placebo, sin mucho más (¡o menos!) Efectos secundarios. La eficiencia, por otro lado, no fue la misma, lo que proporcionará información interesante para los médicos y su elección entre estos productos.
Sin embargo, los resultados de este estudio no son sorprendentes, porque hemos sabido durante mucho tiempo que la depresión trata bastante bien. Los médicos simplemente tendrán una mejor conciencia.

Por lo tanto, el tratamiento de la depresión con antidepresivos es una medida necesaria y no siempre está bien establecido, lo que deja una situación más difícil de tratar, resolver. Por otro lado, no modular esta receta a tiempo es un error que el HAS lamenta

Los médicos aún recetan demasiados antidepresivos y ansiolíticos.

Es en el nivel de tratamiento que los peores estudiantes son los más numerosos. En resumen, se podría decir que los médicos tienen una mano dura. Por ejemplo, en caso de depresión leve, los medicamentos antidepresivos no están absolutamente justificados. Este es el campo favorito de la psicoterapia. Con un argumento de defensa del tamaño para los médicos: el número insuficiente de psicoterapeutas disponibles antes del impresionante número de pacientes que requerirían este enfoque ideal. Y la falta de tiempo para que los médicos hagan el trabajo equivalente. El uso del psicoterapeuta también tiene la ventaja de no tener que pronunciar la palabra psiquiatra, que siempre se percibe mal, especialmente en nuestro país.

Estas recomendaciones son una aclaración necesaria: nuestro país consume demasiadas drogas psicotrópicas, es decir, drogas contra los cambios de humor, pero existe una confusión entre dos familias numerosas. Antidepresivos destinados a tratar la depresión y los ansiolíticos, cuyo papel es calmar la ansiedad a corto plazo. Ambos están sobre recetados, ansiolíticos incluso más que los antidepresivos en otros lugares. Francia es el quinto en el mundo ... Esto es demasiada gente: alrededor del 20% de la población está en tratamiento con antidepresivos.

El ejemplo de una receta que debe ser inteligente

Para una depresión real diagnosticada, estos medicamentos no son milagrosos ... solo esenciales. Es por eso que no deben ser demonizados sino prescritos sabiamente. La crisis nerviosa está sanando y es una terrible pérdida de suerte no hacerlo correctamente.

Porque los efectos secundarios, además del costo, que es una de las razones reales para la publicación de estas recomendaciones, son importantes: somnolencia o, por el contrario, excitación, estreñimiento, aumento o pérdida de peso, sequedad de boca, disminución de la tensión, disminución libido, dificultades sexuales ... Lo que muestra perfectamente este metanálisis. Información importante para los médicos.

Sin mencionar los efectos secundarios más paradójicos: durante un episodio depresivo mayor, tomar un antidepresivo puede llevar a la persona a encontrar el coraje para terminar con su vida.

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