¿Qué es MRIdian, la máquina avanzada que trató el doble cáncer de Bernard Tapie?

Para su doble cáncer, Bernard Tapie fue tratado por MRIdian, una máquina de última generación que combina imágenes a bordo y radioterapia. Agnès Tallet, directora del departamento de radioterapia del Instituto Paoli-Calmette, donde se apoyó al empresario, nos cuenta qué aporta el uso de este material innovador.

MRIdian. Es posible que haya escuchado ese nombre en los medios de comunicación en los últimos días. Esta es la máquina avanzada con la que Bernard Tapie ha sido tratado recientemente por su doble cáncer de estómago y esófago. Fabricada en la década de 2000 en Silicon Valley, esta revolucionaria máquina combina imágenes de resonancia magnética a bordo con radioterapia aceleradora de partículas. Llegó a Francia hace seis meses al Instituto Paoli-Calmette en Marsella, donde se atendió a Tapie. Agnès Tallet, directora del departamento de radioterapia de esta institución privada sin fines de lucro de vanguardia, nos cuenta más.

Si el tratamiento de radioterapia en sí usa el mismo método habitual, donde esta máquina difiere, es mediante imágenes incrustadas. "La resonancia magnética no irradia y nos permite ver las estructuras que son tejidos blandos extremadamente bien. Con un escáner convencional, que utiliza radiación de fotones, el contraste no es muy importante, ni siquiera mediocre". cosas que no vemos bien, por lo que tenemos que ampliar nuestros márgenes de seguridad, mientras que allí vemos muy bien los contornos del tumor, sin la necesidad de introducir clips, una técnica invasiva que es poner administradores en el tumor para poder ubicarlo en la exploración ", explica Why Doctor.

Y para aclarar: "También vemos mejor el contorno de los órganos de riesgo que están alrededor, por lo que podremos evitarlos: reducimos la cantidad de tejido sano que se irradiará. El haz se disparará solo cuando el tumor esté completamente en el Por lo tanto, esperamos ganar en términos de toxicidad y luego, ¿por qué no aumentar la dosis para aumentar la efectividad del tratamiento ".

Baja toxicidad

Con respecto a los efectos secundarios, todavía no se ha hecho ninguna comparación con otros tratamientos. Por otro lado, los resultados no publicados presentados en el último congreso europeo de radioterapia por equipos que utilizan esta tecnología durante varios años han mostrado una baja toxicidad, informa Agnès Tallet.

Porque si el dispositivo llegó a Francia este año (también se ha instalado en el Instituto del Cáncer de Montpellier y el centro Georges-Francois Leclerc Dijon), se usa en los Estados Unidos durante mucho más tiempo. Desarrollado en 2010, se usó por primera vez en St. Louis, Missouri en 2014. Hoy, "veinte máquinas están disponibles en todo el mundo", dice el Dr. Tallet. En Europa, además de Francia, MRIdian existe en los Países Bajos, Alemania, Dinamarca o Italia.

Para ser elegible para este tratamiento totalmente cubierto por el Seguro Social, el paciente no debe presentar contraindicaciones: no debe tener un marcapasos ni ser claustrofóbico, por ejemplo. También debe sufrir un tumor que es difícil de ver en un escáner o que puede cambiar de un día para otro.

Entre ellos, "todos los tumores de hígado, ya sean tumores primarios como metástasis hepáticas, que no vemos o tumores que afectan el páncreas, la próstata o el cuello uterino", dijo el Dr. Tallet. "El beneficio de la imagen incrustada también es muy importante para los tumores que pueden cambiar entre sesiones o regresar durante la radioterapia".

60 pacientes tratados con IRM en Marsella

Por ahora, por supuesto, aún es demasiado pronto para determinar la efectividad de la máquina en la supervivencia del paciente a largo plazo. El Instituto Paoli-Calmette no comenzó a tratar a los pacientes con IRM hasta hace seis meses (60 pacientes se han beneficiado por el momento), el retiro necesario aún no está en la cita. Además, esta máquina es muy cara: 8,2 millones de euros. Así, para una generalización de esta técnica, "será necesario comunicar sus ventajas, si se confirman", explica Agnès Tallet.

Estados Unidos está comenzando lentamente a hacerlo. Y, "ahora que también tenemos algunas máquinas en Europa, tendremos que recopilar los resultados e informar el interés potencial", continúa. Y para concluir: "En lo que a nosotros respecta, ya hemos visto un claro beneficio en términos de calidad y seguridad del tratamiento".