La cirugía ambulatoria no siempre ayuda a las finanzas del hospital.

Si bien la cirugía ambulatoria está destinada a ahorrar seguro de salud, la pregunta es si puede ser una fuente real de ahorro.

Es Agnès Buzyn quien lo convierte en una de las medidas emblemáticas de su plan de "rescate de seguro de salud": la promoción de la cirugía ambulatoria ... En pocas palabras: mañana y tarde en casa, en el medio, un intervención quirúrgica. Puedes pensar que es anecdótico. Sin embargo, en los Estados Unidos, del 80 al 90% de las cirugías se realizan de esta manera. Menos de uno de cada dos en Francia. ¿Y pronto el 70%?

Parece una evolución ineludible, pero desde el punto de vista financiero, debe verse dos veces. Pocos estudios se refieren al tema, y ​​la mayoría de los informes concluyen, sin embargo, que la práctica ambulatoria es más rentable que la cirugía convencional. Pero sería sin tener en cuenta otros costos ocultos al principio: por ejemplo, la ambulancia, la ayuda a domicilio o un efecto secundario del paciente ambulatorio: la necesidad de más personal para atender a pacientes más pesados. quienes ahora ocupan los servicios.

¿No estamos sacrificando la salud de los pacientes en el altar de la economía?

Podríamos tener alguna forma de duda ... Sin embargo, las encuestas más recientes, independientemente del país, son unánimes: los pacientes que se han beneficiado de la cirugía ambulatoria están satisfechos y listos para comenzar de nuevo. Y los médicos especialistas incluso dicen que debemos barrer los argumentos económicos, para resaltar la mejora en la calidad, en todos los niveles del acto: medicamentos anestésicos con menos efectos secundarios; los cirujanos que tuvieron que volver a poner en práctica su técnica, prefirieron pequeñas cicatrices y usar cámaras dentro del cuerpo. Finalmente, acortar los plazos requiere el establecimiento de una organización eficiente basada en la anticipación, pero también la información de los pacientes, demasiado descuidados en Francia, explicando la renuencia de algunos a ofrecer a sus pacientes.

El ambulatorio no se trata solo de pequeños procedimientos quirúrgicos

Esta cirugía no tiene ninguna intervención prohibida, incluso durante varias horas y bajo anestesia general: por ejemplo, extracción de la vesícula biliar, cálculos renales, ciertas operaciones de cáncer de mama, tiroides, cirugía complicada de la rodilla , hombro ... Hay un objetivo que puede parecer increíblemente ambicioso: menos del 1% de los operados solo, en última instancia, deberían pasar la noche en el hospital. Un discurso que hace que muchos médicos se avergüencen, pero la administración del hospital ha decidido que recomienda la aplicación de esta técnica con la mayor frecuencia posible. No es un argumento insignificante, la tasa de infecciones nosocomiales, estas infecciones que son atrapadas en el hospital y nos cuestan más de 10,000 muertes por año, se dividen en tres.