Acoso en el hospital de Grenoble: el mediador le pide que humanice su "estilo de gestión"

El informe del mediador Edouard Couty, encargado por el Ministro de Salud Agnès Buzin para hacer la transparencia sobre las condiciones de trabajo en el hospital universitario de Grenoble, es abrumador para el estilo de gestión. Sin embargo, una gestión que está fuertemente limitada por las condiciones financieras impuestas por el Ministerio.

Después del suicidio en noviembre pasado, en un quirófano, de un neurocirujano de 36 años, la gestión deshumanizada de la gestión del Hospital de la Universidad de Grenoble está anclado en un informe del Ministerio de Salud. Escrito por Edouard Couty, mediador nacional enviado por el Ministro de Solidaridad y Salud Agnès Buzin el día después de la tragedia, para establecer un "diagnóstico sobre la situación del establecimiento y la naturaleza y las dificultades encontradas", el informe fue hecho público
Al final de tres días de audición en el acto, Edouard Couty dibuja la lista vertiginosa de una serie de fallas, en particular en la gestión de los cuidadores. "El estilo de gestión, que mantiene permanentemente una cierta presión sobre los equipos y prioriza el resultado ... debe doblegarse", escribe, refiriéndose a los "problemas presupuestarios".

Conflicto, presión, abuso y agotamiento.

Según nuestra información, algunas especialidades consideradas como "no rentables" con respecto al sistema de compensación vigente en los hospitales, T2A, están particularmente bajo presión. Por lo tanto, en Grenoble, la pediatría y la diabetología no serían lo suficientemente rentables para el manejo.
Un diabetólogo cuenta, en una carta coescrita con un compañero pediatra que vino a nosotros, los reproches que se le hicieron durante las revisiones anuales: "¿Sabes cuánto tu actividad ha hecho que el polo pierda dinero este año? "Casi no hay hospitalización de sus diabéticos en emergencias y reanimación ..." o "consultas de 45 minutos de diabetes, ¡no es rentable! Es necesario consultar más rápido o con más frecuencia, o traer pacientes al hospital de día agregando exámenes complementarios ... ". Del mismo modo, ajustar el tratamiento de sus pacientes por correo no se "valorizó" financieramente y, por lo tanto, no fue rentable para los problemas del hospital.
"Hemos estado alertando a nuestra gerencia durante años sobre el aumento incesante de nuestra carga de trabajo. Durante años la respuesta es la misma: no es posible financiar tiempo adicional de atención médica o paramédica", denuncian los dos médicos. .
La situación es tal que muchos empleados se han ido o se han detenido. Esta semana, un cirujano presentó una queja contra X por el atentado. Después de 17 años en el Hospital Universitario de Grenoble, relata su instalación en el Dauphiné y que "las dificultades comenzaron en 2010", tras "la reestructuración de los hospitales de 2007". Evoca un "conflicto entre las viejas y las nuevas generaciones y un clima de tensión que ha aumentado, con tormentosas reuniones, incluso actos violentos y sufrimientos que se han visto en todos los niveles".

¿Hacia una nueva organización?

En su informe, Edouard Couty denuncia una "brecha demasiado importante" entre "el discurso institucional y la realidad del campo", en un contexto económico "muy limitado". "Hay una falta de atención a las dificultades y el sufrimiento del personal", señala el mediador.
Durante una reunión en el Ministerio de Salud la semana pasada, la dirección del Hospital de la Universidad significó la obligación de implementar un "plan de acción" para encontrar "calma y serenidad". La gerencia prometió que establecería una nueva organización en "dos o tres meses". Pero, ¿qué podrá hacer si no se cambia nada en términos del modelo comercial del hospital? Casi todos los centros hospitalarios de las universidades francesas han visto empeorar su déficit desde que se estableció el T2A (fijación de precios basada en actividades). Es el modelo de negocio del hospital-negocio que no funciona en opinión de todos los expertos.